О пороках сердца напомнили в региональном минздраве жителям Новосибирской области

В неделю осведомленности о заболеваниях сердца специалисты ведомства рассказали об одной из самых частых патологий сердечно-сосудистой системы.

Порок сердца – патологическое изменение строения сердца, дефекты стенок, сосудов, клапанов, приводящие к сердечной недостаточности. Из-за порока сердца нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что ведет к кислородной недостаточности в органах и тканях. Пороки сердца могут долгое время развиваться бессимптомно, или иметь только косвенные симптомы.

Распознать их можно по одышке, слабости, быстрой утомляемости, головокружению и обморокам. Также должны насторожить отеки ног, перебои в работе сердца, аритмия и тахикардия. Обратите внимание на боль в груди или между лопаток, особенно при физических нагрузках. Еще одним симптомом является бледность кожи, набухание вен головы и шеи. У младенцев, родившихся с пороком сердца, может быть затрудненное дыхание, плохой аппетит, потливость, цианоз кожи и губ, плаксивость. Как правило, дети плохо набирают вес.

Выраженность и вид симптомов зависит от того, какой клапан сердца поражен. При поражении левой половины сердца страдает малый круг кровообращения, то есть страдают легкие, а потому может наблюдаться одышка и кашель. Кроме того, от недостатка кислорода страдает мозг и само сердце: возникают головокружение, обмороки, стенокардия. Один из частых признаков хронической гипоксии – утолщение последней фаланги пальцев, так называемый «синдром барабанных палочек».

При поражении правой половины сердца, то есть трехстворчатого клапана и легочной артерии, появляются отеки, жидкость скапливается в брюшной полости, может увеличиваться печень и развиваться желтуха. Кроме того, из-за плохого кровоснабжения слизистые оболочки и тонкая кожа на кончиках пальцев, мочках ушей и на носу может стать синюшного цвета.

Врожденные пороки сердца – наиболее частые врожденные дефекты и основная причина детской смертности. 1 из 100 детей рождается с врожденным пороком сердца. Вылечить врожденный порок сердца медикаментозно невозможно – терапия будет поддерживать состояние пациента, но не приведет к выздоровлению. Такие патологии лечатся хирургическим путем в самом раннем возрасте.

Главная причина развития врожденных пороков сердца – генетика. Кроме нее на вероятность появления порока сердца у ребенка влияют экология и химия, антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Больше влияние оказывают вредные привычки родителей и заболевания матери. Например, сахарный диабет, системная красная волчанка, краснуха или другие инфекции, перенесенные до и во время беременности.

Врожденные пороки сердца могут быть «бледные», то есть не приводят к появлению цианоза. Самые частые и самые легкие. Дефект межпредсердной перегородки — имеется отверстие между правым и левым предсердиями. Дефект межжелудочковой перегородки — отверстие между двумя желудочками. Открытый артериальный проток — отверстие в трубочке между аортой и лёгочной артерией.

Также они могут быть «синие», то есть с выраженным цианозом. Тяжелые и обычно требуют оперативного вмешательства. Пороки с затруднением кровотока могут быть разной тяжести. При этой патологии сужается просвет сосуда или клапана сердца, отчего органу приходится прикладывать больше усилий для перекачивания крови.

Приобретенные пороки сердца возникают из-за травм грудной клетки или заболеваний. Причиной изменения в сердце или сосудах могут стать инфекции, гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит и ревматизм, эндокардит и другие заболевания. Приобретенные пороки сердца проявляются фиброзом (разрастанием соединительной ткани), кальцинозом (отложением кальция в мягких тканях), стенозом (сужением просвета сосуда) и другими патологиями.

Нарушение тока крови через сердечную мышцу, как врожденное, так и приобретенное, врач может распознать с помощью стетоскопа: вместо ровного четкого сердцебиения при прослушивании грудной клетки будут слышны шумы, а ритм сердца будет нарушен. Более точный метод диагностики – УЗИ сердца, а если его недостаточно, пациенту назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях для подтверждения диагноза проводят нагрузочные тесты или специфический анализ крови.

В отличии от врожденных, приобретенные пороки сердца можно вылечить медикаментозно, если устранить причину их появления. Для лечения принимаются препараты, нормализующие давление, сердечный ритм, уровень сахара и состав крови, то есть лечат причину заболевания. При недостаточности медикаментозного лечения применяют хирургические методы терапии: шунтирование, эндопротезирование и другие методы. В самых тяжелых случаях применяется трансплантация сердца.